如今,由冠狀病毒SARS-CoV-2感染引起的COVID-19肺炎,已經以快速傳播的形式出現了全球范圍的大爆發。
糖尿病患者感染COVID-19肺炎更易加重
對COVID-19的流行情況和對COVID-19肺炎疾病的更詳細的了解,分析得出糖尿病患者感染SARS-CoV-2時病程將會進展,而且糖尿病患者常合并心臟病、腎臟疾病,或者存在高齡、虛弱等情況,因此如果被感染,病情更容易加重。以下是針對糖尿病患者預防新冠肺炎的措施建議。
針對糖尿病患者的具體措施
?。?)糖尿病患者應該保持良好的血糖控制,這有助于降低感染風險和病情惡化的風險。如有必要則應更頻繁地監測血糖(自我血糖監測,)好的血糖控制可能會減少細菌性肺炎的感染機會。
?。?)糖尿病同時伴發心臟病或腎臟疾病的患者需要特殊護理,尤其注意穩定心臟/腎臟狀態。
?。?)注意營養,保證充足的蛋白質攝入很重要。注意防止礦物質和維生素的缺乏。
?。?)鍛煉可以提高免疫力,但需要謹慎進行,避免在人員密集的地方,比如跳操或者公共游泳池。
?。?)定期接種流感和肺炎疫苗很重要。這有助于減少繼發呼吸道細菌感染和病毒感染的機會。
普適性的預防措施
?。?)鼓勵大家用肥皂和流動水徹底清潔雙手,因為這樣可以殺死病毒。使用酒精擦拭手也很有用。
?。?)要學會正確的打噴嚏和咳嗽姿勢,在咳嗽和打噴嚏時需要用彎曲的胳膊肘進行口鼻部的遮擋,在這個過程中避免觸碰嘴、鼻子和眼睛。
?。?)減少人與人之間的接觸,如果接觸了有呼吸道相關癥狀的人需要使用口罩(在中國不管有沒有呼吸道癥狀都需要佩戴口罩,增強防范意識——醫脈通注)。
?。?)為了避免感染擴散,應盡量避免前往疫情嚴重的地區。
感染COVID 19肺炎的糖尿病患者的防控措施
?。?0)如果糖尿病患者出現發燒、咳嗽、流涕或呼吸困難,需要到指定的衛生機構進行病毒檢測。
?。?1)與之有接觸史者需要隔離14天或直到患者癥狀完全緩解(以時間較長者為準),這期間需要遵循國家相關的準則。
?。?2)大多數患者癥狀較輕,可以在家自我管理,比如對乙酰氨基酚退熱,霧化治療等。
?。?3)1型糖尿病患者如果出現高血糖伴有發燒,應加強血糖和尿酮體的監測。降糖藥需要調整來維持正常血糖水平。
?。?4)使用降糖藥時,要避免引起血容量不足或低血糖??诜堤撬幙赡苄枰獪p量?;颊邞裱∑陂g的照護指南,可能需要更頻繁地監測血糖并進行藥物調整。
?。?5)住院的重癥患者需要經常進行血糖監測。需要停止口服藥物,尤其是二甲雙胍和鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑。
?。?6)胰島素是住院糖尿病患者控制高血糖的首選藥物。
關于COVID-19肺炎療法和未來方向
目前沒有特定抗病毒藥的情況下,有一些相關藥物被報道,比如洛匹那韋、利托那韋、干擾素-1b、RNA聚合酶抑制劑瑞德昔韋和氯喹已被報道。

鋅納米粒子對H1N1病毒具有抑制作用,但它們在COVID-19中的作用尚不清楚,并且未經研究測試。補充維生素C在預防肺炎方面有一定作用,其對COVID-19的作用也需要評估??蒲腥藛T正在努力開發疫苗,這將是遏制這種流行病的有效措施。