首先,注射疼痛一方面可能與心理因素相關,醫護人員需要先對患者進行心理方面的教育,減少其對藥物注射的恐怖有助于緩解疼痛。
其次,胰島素注射一般都是輕微疼痛,如果患者在胰島素注射過程中感到明顯不適,可考慮這幾方面的原因:(1)針頭長度(及被穿透的組織層),針頭越長,疼痛感可能越明顯。(2)針頭直徑,針頭直徑越大,疼痛感可能越明顯。
另外,重復使用針頭也是注射疼痛的原因之一,重復使用的針頭會引起涂層損壞,這樣增加注射的疼痛感。不僅僅是疼痛,同時刮壞的涂層縫隙中會生長細菌,容易引起感染,此外,涂層破壞的針頭容易折斷,造成組織微創傷,針尖如果遺留在皮下會引起新的麻煩,不僅造成注射疼痛,還會增加皮下脂肪硬結的發生率。

應對:
(1)室溫保存正在使用的胰島素,如果是從冰箱中取出的胰島素,需要待胰島素恢復到常溫狀態再進行注射?!吨袊悄虿∷幬镒⑸浼夹g指南(2016)》建議,已開封的瓶裝胰島素或胰島素筆芯可在室溫下保存(保存期為開啟后1個月內,且不能超過保質期)。正在使用的胰島素不建議冷藏保存,這是由于室溫時胰島素產品的穩定性更好,更容易混勻,也使得胰島素注射更加舒適,而反復的溫度高低變化會影響胰島素的效能。
(2)如果使用酒精對注射部位進行消毒,應于酒精徹底揮發后注射;避免在體毛根部注射(體毛根部附近常有豐富的神經末梢)。
(3)盡量使用更短的針頭(4mm或可用的最短長度),更小的直徑,及最小穿透力的針頭可使疼痛最小化。每次注射均使用無菌的新針頭,不要重復使用針頭。
(4)合理選擇針管類型,與錐形針管設計相比,柱形針管設計,能顯著降低穿刺操作對皮膚組織的損傷。
(5)掌握正確的穿刺方法,針頭刺入皮膚應平滑前進,而非猛戳。針在皮膚中穿行速度太慢或者太過用力都可能加重疼痛。如果疼痛持續發生,那么則需要醫生進一步查找原因。
(1)室溫保存正在使用的胰島素,如果是從冰箱中取出的胰島素,需要待胰島素恢復到常溫狀態再進行注射?!吨袊悄虿∷幬镒⑸浼夹g指南(2016)》建議,已開封的瓶裝胰島素或胰島素筆芯可在室溫下保存(保存期為開啟后1個月內,且不能超過保質期)。正在使用的胰島素不建議冷藏保存,這是由于室溫時胰島素產品的穩定性更好,更容易混勻,也使得胰島素注射更加舒適,而反復的溫度高低變化會影響胰島素的效能。
(2)如果使用酒精對注射部位進行消毒,應于酒精徹底揮發后注射;避免在體毛根部注射(體毛根部附近常有豐富的神經末梢)。
(3)盡量使用更短的針頭(4mm或可用的最短長度),更小的直徑,及最小穿透力的針頭可使疼痛最小化。每次注射均使用無菌的新針頭,不要重復使用針頭。
(4)合理選擇針管類型,與錐形針管設計相比,柱形針管設計,能顯著降低穿刺操作對皮膚組織的損傷。
(5)掌握正確的穿刺方法,針頭刺入皮膚應平滑前進,而非猛戳。針在皮膚中穿行速度太慢或者太過用力都可能加重疼痛。如果疼痛持續發生,那么則需要醫生進一步查找原因。