糠尿病患者在疫情防控要求減少出門或在不出門的情況下，如何才能做好居家的有效控糖？暨南大學附屬第一醫院健康管理中心主任周佩如帶您一起來學習。
新型冠狀病毒感染被作為急性呼吸道傳染病已納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病，按甲類傳染病管理。
減少人員流動、減少人群面對面的接觸，是有效的切斷傳染源的方法，即要求：大家少出門，待在家可以大大減少接觸，大大減少交叉感染的機會。
那對于糖尿病患者，在不出門、呆在家里的情況下，人們可能會因為睡懶覺而導致不能按時規律就餐、不能按時應用降糖藥物，少活動、多吃零食等不利于血糖控制的現象。
糠尿病患者在疫情防控要求減少出門或在不出門的情況下，如何才能做好居家的有效控糖？暨南大學附屬第一醫院健康管理中心主任周佩如帶您一起來學習：
1、遵照防疫要求，少外出、外出戴口罩、勤洗手。
2、按時作息，保證充足的睡眠。但不要睡懶覺，不要睡懶覺，不要睡懶覺，重要的事情講三遍。
3、起居飲食規律。飲食治療是所有糖尿病治療的基礎。但隨著疫情的擴散，為了避免感染，大家都乖乖宅在家里。但宅在家里，就容易出現飲食規律亂、零食多吃的現象，這對于一個正常人、沒有糖尿病的人來說，是沒有太大的問題的，但對于糖尿病患者來說，此時更應用嚴格按照糖尿病飲食治療的要求，您能做的事情就是：“全副武裝”去囤上一些易于保存的蔬菜、肉類，在家里好好學會做糖尿病餐。
那如何才能遵循糖尿病飲食的要求呢？
?。?）遵循糖尿病飲食原則：控制總熱量、飲食結構均衡合理、少量多餐、定時定量的原則，長期堅持不會錯。
?。?）不要隨意吃零食：家里堆積的零食，多數為糖果、小點心、堅果等，當待在家里沒事做時，進食零食就容易成為人們不自覺的一種行為，糖尿病患者要注意，除非出現低血糖，我們對零食要Say“No”。如果兩餐之間進食了零食，屬于加餐，加餐量從正餐的能量中扣除。
?。?）定時進餐：根據食物在人體消化生理，混合食物在胃內停留4-5小時。所以，糖尿病患者兩餐的間隔時間：早餐7-8點，中餐12點，晚餐18點，這是比較規律而且合適的進餐時間，請遵守。
?。?）呆在家里，活動自然少了，那我們的攝入總熱量是不是應該有所改變？此時，應該以輕體力活動來計算自己每天的總熱量，（身高-體重）*（25-30）=您的每天的總熱卡，如果超重肥胖者，適當減少熱量。
?。?）在烹調過程中，遵循低鹽、少油的原則，選擇原汁原味的、富含纖維素的食物，采用蒸、煮、炒、溜、燜、拌的烹調方法。
?。?）糖尿病患者多伴有血液粘稠高偏，呆在家里，活動少了，血液循環慢了，出汗少了，自覺飲水也會減少了，這種情況下，容易導致靜脈血栓的形成。所以，請您多喝水，保證充足的水分，每天要達到2000ml，也可以用蔬菜水果做蔬果汁，可以有效降低血液粘稠度。
4、運動是糖友控糖不可或缺的方法之一，但，呆在家里，有些糖友會說，我都沒條件運動，我就不運動啦。
真的是呆在家里沒條件運動嗎？我們來看看，怎么在家里做運動？
?。?）家務事，每天對家里進行清掃、擦拭家具，也是一種活動，即防病毒又做運動。
?。?）在家里的陽臺、客廳做些可以開展的運動，選擇仰臥起坐、腰頸部拉伸運動、舉啞鈴（沒有啞鈴可以用600ml一瓶的礦泉水代替）、原地小步跑或快步原地走、太極拳、八段錦等運動方式。有氧運動與無氧運動要結合。
有氧運動需要持續運動時間較長，在做有氧運動時，牢記“一三五七”原則：
“一”每天至少運動1次；
“三”連續運動不少于30分鐘；
“五”每周運動3～5次；
“七”運動后心率應為“170-年齡”。
特定肌肉的力量訓練，或短時間、高強度的運動，如舉啞鈴，稱為無氧運動。
?。?）運動后評估：自我感覺：周身發熱、出汗，但不是大汗淋漓。氣喘吁吁，能說話，但不能唱歌。運動后脈率=170－年齡，就是合適的運動量。
在人員少的小區、運動場所，戴著口罩也是可以進行戶外的快走或慢跑運動的。但不建議與未知的人群同行一起運動，與人群保持一定的距離。
5、堅持定時、定量、規律用藥，配合合理的就餐；無論是注射胰島素還是口服降糖藥，必須堅持用藥。漏服及時補救最明智，經常漏用藥，請及時咨詢您的醫生；據藥物種類、次數、時間以及血糖的變化調整用藥劑型、劑量；不能把漏服藥物與下一餐用藥一起應用。如果藥物已用完了，那必須在做好防護的前提下去就近的醫院、社區衛生服務中心開藥，保證降糖藥的正常使用。
6、認真、積極的心態對待以及防控疫情
糖尿病患者由于體內代謝紊亂，抵抗力下降，容易受到各種病源體的侵襲。在大疫情來臨時，糖尿病患者更是因為擔心自己容易被感染，導致緊張、焦慮等情緒，情緒變化能影響血糖；不良情緒會對胰島素分泌產生影響，會使糖尿病患者血糖不穩定。所以，糖尿病患者應該以積極預防的心態對待疫情，謹慎預防感染，一旦發現在感染的苗頭，盡快就診。
7、做好血糖監測
血糖監測是糖尿病管理中一個非常重要的部分。通過測量血糖，可以幫助確定血糖控制的效果、血糖發生的變化，有利于及時調整治療方案。那糖友該如何測血糖、測多少次血糖呢？按照《中國2型糖尿病防治指南（2017版）》推薦：
?、僮⑸湟葝u素患者每天應測血糖1-4次?？蛇x擇三餐餐前、三餐餐后兩小時及睡前進行監測；
?、?型糖尿病病人應每天至少測3次血糖；
?、垩强刂屏己玫?型糖尿病病人應每周監測1-2天的血糖；
?、苎强刂撇?、不穩定的病人應每日監測血糖，直至血糖得到控制。
若發現血糖控制不良，或反復發生低血糖時，建議在家做好監測、查找低血糖的原因、查找血糖控制不良的原因，能夠自己在家里處理及調整的，先自己調整；在自己能夠調節藥物的前提下，血糖仍然控制不好，應及時與醫生取得聯系，包括就近門診、電話溝通或網絡咨詢等方式，必須時做好防護的前提下前往醫院就診，確保特殊時期，平穩降糖，安全度過。
