科克斯（Daniel J.Cox）告訴路透社記者，病人在血糖水平高時通常報告感覺不好，但為何如此還缺乏“清晰的理論”。病人的主訴通常被忽視，因為沒有合適的理論模型與之契合。盡管實驗室研究已顯示在控制環境下人為增加血糖水平時認知下降，但“還不是在現實環境中進行的”，研究者補充。
因此美國維尼吉亞大學的科克斯和同事進行了一項現場研究：在本研究中他們指導1、2型糖尿病人在每天3-4次的自我血糖監測前完成評估語言和數學技能的檢查。共納入了196名1型糖尿病人和34名2型糖尿病人。結果表明，大約55%的病人在血糖超過15 mmol/L的閾值時出錯增多，反應減慢。兩個預測變量――血糖水平>15 mmol/L的百分比和血糖正常時的能力表現都與高血糖對認知功能的影響更大有關。
科克斯指出，為避免低血糖引起功能惡化，病人通常在進行一些需要敏感認知的工作前（比如考試）攝入很多碳水化合物，“但事實上這樣可能反而對自己有害”，他說，避免血糖水平在極端水平可能更好。
