1、高血糖對腎小球的損害。人的腎臟里有100萬個腎小球,腎小球就是一團細小的動脈,它們負擔的是濾過功能。由于長期血糖高,腎小球受到損害,導致對人體有益的“好東西”漏出去,而無益及有害的“壞東西”卻留在體內。
2、高血糖對腎動脈的傷害。高血糖不但傷害微血管,還會傷害人體的大血管,如冠狀動脈、腎動脈等。腎動脈在高血糖的長期刺激下,會硬化、變狹窄,繼而導致腎缺血、腎功能下降。
“如果血糖控制不好,2型糖尿病患者病程10—15年后往往合并腎臟病,1型糖尿病患者則出現得更早。”鄭法雷說。“由于2型糖尿病起病隱匿,有些患者多年不知道自己血糖高,等發現糖尿病的時候已經合并有腎損害了,這樣的例子也不少見。”

要預防糖尿病腎病,先要從源頭抓起,即只有控制好血糖,才能有效避免腎損害。鄭法雷教授指出,糖尿病患者絕對不能忽略3個指標:1、餐后血糖必須達標;2、糖化血紅蛋白須降至6.5%以下,如果已經合并腎損害,須降至7%以下;3.尿微量白蛋白必須定期檢查,以盡早發現腎損害,盡早治療。