2型糖尿病病人是少有特異性癥狀和體征的，一般都在體檢中或因并發癥就診時被查出。真正出現煩渇、多尿、多飲、多食、體重減少等所謂“三多一少”者為數并不多，除非病程不短、病情不輕的病例。
可臨床上有些離奇的征象可窺見糖尿病的蛛絲馬跡，卻常因未引起人們重視而悄悄地溜走了。如果病友們多個心眼，及時把這些離奇的征象與糖尿病掛勾，著手跟蹤檢查，肯定可以減少2型糖尿病的漏誤診。
手足攣縮
手掌不能伸平，朝上放呈盆凹形，稱“手攣縮”。手掌皮膚粗糙，可捫及索狀硬結，按之有痛感，嚴重者手指向掌心拘縮。這種現象見于足底，稱“足攣縮”。原因主要與手掌、足底小動脈血栓形成，導致肌腱腱膜營養不良、纖維瘤樣增殖有關。屬糖尿病血管病變的一部分。
女性上半身肥胖
肥胖是2型糖尿病的易患危險因素。上半身肥胖的女性指的是腰圍臀圍比值大于0.7，即腹型肥胖者。文獻記載， 她們的糖耐量減低的比例在60%以上。故女性腰圍/臀圍≥0.85時，應列入高危人群，抓緊做糖耐量檢測。
跟腱反射減弱
跟腱反射是檢查神經功能的方法，以橡皮錘輕擊足跟腱，迅速顯示伸足運動為正常。糖耐量減低患者的高血糖損傷下肢神經，使跟腱反射消失的比例達50%以上。血糖越高、病程越長，比例越大，而普通人僅占4%左右。故跟腱反射減弱或消失，可作為早期探知糖尿病的依據之一。
瞳孔變小
用紅外線電子瞳孔儀精密測定瞳孔的面積，正常人平均為15.4±6.8平方毫米，而糖尿病患者平均為12.5±5.8平方毫米，男女病例大致相同。為查眼底，常需要擴瞳，糖尿病病人對擴瞳藥反應不敏感，擴大瞳孔的效果比正常人差。這種瞳孔變小的根源，來自高血糖所致的交感、副交感神經病變。
排尿障礙
排尿意識低下，排尿間隔時間延長，甚至排尿困難，膀胱內殘尿量增多，因而有不同程度膀胱擴張，均可由高血糖、高滲尿引起。重者易伴發尿路感染、尿液逆流、腎功能不全等;有的還可出現菌尿癥、菌血癥，頗難治愈。中老年男性常訴排尿障礙者，除查前列腺是否肥大外，尚應想到有無糖尿病可能。
陽痿
男性糖尿病病人有輕重不等陽痿者占總病例數的50%，其中大部分系自主神經功能失調和血管受損，誘致的陰莖血流不暢;但也有社會和心理因素，適當疏導，勃起功能能夠恢復。必須提醒的是，有陽痿經歷的男性成人，不要忘記做糖尿病篩查。
具有上述離奇征象的患者，往往想不到背后可能潛伏的糖尿病危機，而只在局部找原因。盡管它們與糖尿病表面上無明確聯系，我們應該給自己提個醒，別讓它們輕易蒙混過關。正確的做法應該是：抓住不放，追根究底，早發現、早檢查、早診斷、早治療。這將有利于糖尿病病情的早期診斷并及時治療，從而有助于血糖控制、延緩或避免并發癥的發生、發展。
